Co je virus Papilloma? Přenos, vakcína a jak vyléčit HPV
Co je papilomavirus nebo HPV?
HPV nebo lidský papilomavirus je virus, který infikuje kůži a sliznice, konkrétně v oblastech, jako jsou vulva, děložní hrdlo, vagína, konečník, ale také hrdlo a ústa. Existuje asi 150 různých typů, které obecně náš imunitní systém zvládá boje, a z nichž 30 je sexuálně přenosných.
Mezi nimi je asi 12 typů HPV definováno jako „nízké riziko“ (nejběžnější jsou HPV6 a HPV11) a jsou často příčinou codylomů, měkkých kožních výrůstků, které se objevují v mužských i ženských genitálních oblastech. Codylomy se objevují právě tehdy, když se náš imunitní systém nedokáže vyrovnat s virem sám, a prostřednictvím těchto výrůstků nás varuje, že ve většině případů samy zmizí, jinak potřebují adekvátní léčbu.
Existuje také asi 15 typů HPV považovaných za „vysoce rizikové“ (včetně častých HPV 16, HPV 18), které mohou způsobit rakovinu děložního čípku nebo rakovinu děložního čípku, která postihuje krk dělohy, což je velmi rozšířený nádor, který je dobré bojovat pomocí prevence a rutinních kontrol, jako je Pap test.
Přenos viru papilomu: jaké jsou příčiny infekce HPV
Virus papilomu se většinou přenáší úplným pohlavním stykem, a proto jsou panenské ženy, kterým lze vakcínu podat účinněji, méně citlivé na virus papilomu. Teoreticky se předpokládá, že k infekci dochází také výměnou infikovaného spodního prádla a v době porodu, ale k dnešnímu dni neexistují žádné podpůrné údaje. K přenosu HPV obvykle dochází pohlavním stykem povahy:
-genitální-genitální
-anogenitální
-oro-genitálie
-oroorální
-manuály-genitálie
-kontakt vnějších genitálií
Nejrizikovější jsou vztahy genitální-genitální a anus-genitální, v ostatních jsou šance na nákazu virem mírně sníženy. Mezi různými antikoncepčními metodami chrání kondom před nákazou jen částečně, protože bylo studováno, že k přenosu viru může dojít také z dříku penisu, z perinea nebo z třísla. Je však důležité používat kondomy, a to jak na HPV, tak na jiné pohlavně přenosné choroby.
Jaké jsou příznaky HPV?
Většina lidí, kteří se nakazí virem papilomu, ho dokáže během určité doby vymýtit, aniž by si vůbec uvědomili, že se jím nakazili, protože imunitní systém porazí HPV sám a virus zůstává asymptomatický.Druhou stranou mince je, že absence konkrétních příznaků často neumožňuje osobám postiženým virem zaznamenat a případně přijmout nezbytná opatření. V některých případech se papilomavirus projevuje prostřednictvím codylomů, měkkých výrůstků, které se vyskytují v genitální oblasti, ale v nejhorších případech s rakovinou děložního čípku.
Rakovina děložního čípku může být v některých případech asymptomatická nebo se může projevit problémy, které mohou také zůstat bez povšimnutí, jako je ztráta vody a krve ve chvílích od menstruace nebo po menopauze, bolesti pánve a nepříjemné pachy. Tento nádor se ve většině případů vyvíjí, protože si žena neuvědomuje, že se nakazila virem, a v latentním období, které může trvat roky, se DNA HPV integruje s DNA hostitelské buňky a rodí rakovinné buňky. Přesně z tohoto důvodu „Pap test a HPV test mají zásadní význam pro prevenci vzniku vážnějších problémů nebo pro prevenci infekcí ovlivňujících plodnost, jak navrhuje lékař:
Virus papilomu u lidí je stejně běžný
Stejně jako ženy mohou muži, kteří měli a mají úplný pohlavní styk, také nakazit virus papilomu. Jako ve většině případů je HPV infekce u mužů asymptomatická. V některých případech se však mohou objevit codylomy také na dříku penisu nebo v řitním otvoru, což může přímo svědčit pro HPV. Naopak je mnohem vzácnější, aby se muž nakazil rakovinou penisu a do dnešního dne neexistuje údaje o možném spojení mezi událostmi.
Vzhledem k tomu, že HPV se může objevit dlouho po přenosu, je možné, že zdroj infekce nemusí být pochopen, zvláště pokud má osoba mnoho partnerů. K dnešnímu dni neexistují žádné testy na mužský HPV.
Vakcína proti viru papilomu: kdo to dokáže, náklady a vedlejší účinky
Kdo to umí a typy očkovacích látek
Vakcína proti viru papilomu není vhodná pro všechny ženy, protože se ukázalo, že je nejúčinnější u žen, které v létě nikdy nebyly vystaveny žádnému riziku, a proto nikdy neměly žádný typ pohlavního styku. K dnešnímu dni ve skutečnosti existují pouze dva typy vakcín proti papilomaviru: Gardasil a Cervarix, oba proti rakovině děložního čípku. Konkrétně Gardasil je účinnější u dvou typů HPV považovaných za „nízké riziko“, konkrétně HPV6 a 11, zatímco Cevarix chrání před viry HPV16 a 18, které způsobují 70% rakoviny děložního čípku.Problém je v tom, že tyto vakcíny neprokázaly účinnost u již nakažených infekcí HPV.
Náklady na HPV vakcínu
V Itálii se očkování proti HPV řídí regionálně a v zásadě je vakcína zdarma nabízena dívkám ve věku 11–12 let, ale některé regiony rozšířily věkové rozpětí i na starší dívky nebo chlapce. Očkování stanoví, že „pro tuto věkovou skupinu se podávají dvě dávky v 0 a 6 měsících, aby se zvážilo úplné očkování, které se do dnešního dne jeví jako minimální hodnota 5 let, a zatím není známo, zda budou následně provedeny posilovače. U starších věkových skupin se dávka a četnost vakcíny může zvýšit až na 3.
Národní zdravotní služba hradí náklady pouze dívkám ve věku 11–12 let. Ti, kteří se přesto chtějí nechat očkovat, navzdory tomu, že nemají příznivé základní podmínky, jako je věk a nedostatek pohlavního styku, budou muset zaplatit. Podle očkovacího schématu jsou náklady na přípravek Gardasil přibližně 300 EUR za 3 podání, což je cena, která dosahuje asi 515 EUR při nákupu v lékárně U přípravku Cevarix se cena pohybuje kolem 285 EUR za 3 dávky nebo 471 EUR, pokud je výrobek zakoupen v lékárně.
Vedlejší účinky očkování
Jako u každého podávání léčiva může mít vakcína proti HPV vedlejší účinky, jako je horečka nebo zarudnutí, podráždění a bolest v oblasti vpichu.Vědní komunita informuje, že nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky jiné povahy.
Jak se léčí virus papilomu?
Je velmi běžné, že se virus HPV „uzdraví sám“. Velmi často se stává, že je infekce asymptomatická právě proto, že je to náš imunitní systém, který sám eliminuje virus papilomu. Codylomy lze naopak lokálně léčit antivirovými krémy nebo topickými roztoky kyseliny salicylové nebo trichloroctové, i když jsou v některých případech nutné malé chirurgické zákroky, jako je laserová terapie, kryoterapie a diatermokoagulace. Pro prekancerózní tržné rány děložního čípku je v zásadě nutné částečné odstranění děložního čípku, které nemění reprodukční schopnost dělohy .žena. Pro rakovinu děložního čípku je „c“ specifická specializovaná profylaxe. Obecně platí, že abyste se vyhnuli rizikovým a nebezpečným situacím, je velmi důležité provádět prevenci pomocí pap-testu, od prvního vzestupu pohlavního styku a s testem HPV od 30 let.
Další užitečné informace o papilomaviru najdete na webových stránkách Veronesi Foundation.
