Tempo růstu: co to je a jak číst hodnoty
Růstové percentily jsou hodnoty, na jejichž základě je pediatr na konci těhotenství a během obvyklých lékařských prohlídek schopen stanovit úroveň růstu dětského těla.
K následnému výpočtu těchto hodnot vycházíme z hmotnosti a výšky dětí dělené podle pohlaví a věku a v případě novorozenců v prvních měsících se měří i obvod hlavy.
Tabulky, které uzavírají hodnoty percentilů růstu, dávají život a grafy jsou konstruovány následujícím způsobem: 100 skupin je vytvořeno z tisíců dětí stejného věku a stejného pohlaví, které tvoří reprezentativní vzorek.
Zjistěte v tomto krátkém videu, jak velké dítě je měsíc co měsíc.
Po jejich zvážení jsou řazeny do řady od nejslabších po nejrobustnější a rozděleny podle jejich charakteristik. Jakmile je toto provedeno, každá skupina je „centilem“ a křivka grafu blížící se 50. percentilu představuje průměr populace.
Váš chlapec nebo dívka bude patřit k jedné z těchto skupin, nebo spíše k centilu: čím blíže bude percentil členství k 50., tím více se dítě přiblíží k průměrným charakteristikám populace.
Stručně řečeno, tímto způsobem jsou definovány průměrné referenční hodnoty, takže pediatr může pochopit, jak probíhá růst vašeho dítěte. Poté bude udržovat váhu pod kontrolou od prvního měsíce života, zejména v případě novorozenců, zatímco výška naopak nabývá na důležitosti s postupujícím věkem.
Existuje tabulka a graf se specifickými růstovými křivkami pro patologii, v tomto případě jsou užitečné pro sledování růstu konkrétních skupin pacientů trpících určitými patologiemi (příklad: pacienti s Downovým syndromem).
Viz také
Jak návštěva probíhá, aby zaznamenala růst dítěte?
Růst těla každého jednotlivce není vždy stejný, ale sleduje zcela jinou cestu, kterou je třeba mít pod kontrolou. Chlapci a dívky rostou různě, podle věku můžete pozorovat nezměrný růst, naopak v jiných obdobích lze růst zpomalit.
Chcete-li zaznamenat údaje o růstu vašeho dítěte, je vhodné pravidelně chodit k pediatrovi již v prvním měsíci života na hloubkové vyšetření. Co konkrétně dělá pediatr, aby provedl měření?
Nejprve vážit dítě: pro tuto operaci je důležité svléknout oblečení, což by mohlo negativně ovlivnit konečnou hodnotu.
Následně se o měření výšky postará dětský lékař a nakonec pouze u kojenců do 1 roku věku bude změřen obvod hlavy.
Jakmile pediatr najde čísla, vloží je do grafu týkajícího se centilů, a tak bude pokračovat v následujících návštěvách, dokud se hodnoty nekříží a nevytvoří takzvanou křivku růstu.
Tímto způsobem, pozorováním křivek, je velmi snadné pochopit, zda vývoj vašeho dítěte probíhá od narození dobře, nebo je nutné zasáhnout tím, že situaci dále prozkoumáte prostřednictvím konkrétních testů.
Náhlé změny v růstové křivce mohou znamenat několik věcí, takže je důležité čísla vždy sledovat.
Růstové křivky: jak interpretovat data
Pokud vás jako rodiče zajímá, jak interpretovat údaje o růstu vašeho dítěte, nemějte obavy: chceme vás uklidnit tím, že vás bude informovat o všech změnách nebo anomáliích sám pediatr.
Obecně můžeme říci, že pokud má křivka růstu pozorovaná v percentilovém grafu pravidelný trend, znamená to, že dítě roste konstantním a vhodným způsobem pro svůj kontext.
Pokud je naopak možné zvýraznit odchylky od referenční hodnoty, bude to sám pediatr, kdo vyhodnotí vhodnost provedení testů.
Pokud vaše dítě roste jinak, než jsou referenční hodnoty v tabulce percentilu růstu, nelekejte se, nemusí to nutně něco znamenat.
Ve hře je tolik faktorů, které je třeba vzít v úvahu. Několik příkladů? Genetika a rodinná „historie“ znamená, že dítě je mnohem vyšší nebo těžší, nebo naopak kratší nebo lehčí než průměrný člověk. Hodně tedy závisí na původu a předcích, ale sex také ovlivňuje: chlapec a dívka mají zcela odlišný vývoj.
Případy dětí nebo novorozenců, jejichž hodnoty se liší od průměru od narození a po dobu nejméně prvního roku věku, pediatr obvykle sleduje o něco více, aby se vyloučilo, že rozdíly v počtech nejsou spojeny s nějakou patologií.
Proč jsou percentily růstu užitečné?
Růstové percentily především umožňují srovnání mezi různými parametry stejného jedince: normálně musí existovat určitá harmonie mezi hmotností a výškou, ale i v těchto případech je třeba vzít v úvahu další faktory.
Podíl musí být v průběhu času co nejvíce nezměněn: pokud existuje nadměrná hmotnostní / výšková disproporce ve vztahu k věku, může nastat problém; jasným příkladem je v tomto případě obezita, kde v tabulce jsou percentilové hmotnosti mnohem větší než ty výškové.
Nepodceňovat je relativní disproporce mezi hodnotami:
- obvod hlavy dítěte (důležité, aby se zabránilo abnormalitám růstu mozku)
- postava nebo výška (která se v případě novorozence nazývá délka)
- hmotnost
Tyto údaje plně odrážejí konkrétní fyzickou strukturu chlapce a dívky a všechny vlastnosti, které se často vyskytují u rodičů.
Údaje o percentilu musí v každém případě vyhodnotit a interpretovat pediatr, který bere v úvahu:
- hmotnost a výška dítěte nebo kojence
- gestační věk (tj. počet týdnů těhotenství)
- výšku a konstituci rodičů
- celkový zdravotní stav dítěte
Je dobré vědět, že každé dítě má svůj vlastní čas a svůj vlastní model růstu: pouze lékař může posoudit, zda růst a vývoj postupují správným směrem.
Percentily růstu v Itálii a ve světě
Dosud jsme analyzovali, jak funguje měření růstu dětí a kojenců, prostřednictvím tabulek a grafů percentilů růstu, a poté jsme zdůraznili, že každý bude patřit jinému percentilu.
Italští pediatři používají percentilové tabulky Světové zdravotnické organizace sestavené a pravidelně aktualizované na základě studií na vzorcích populace.
Zásadní význam při identifikaci růstových křivek mají také Americká centra pro kontrolu nemocí nebo spíše Centra pro prevenci a kontrolu nemocí (CDC), orgány odpovědné za ověřování možných ohnisek epidemií, které by nevyhnutelně změnily hodnoty percentilových grafů.
V tuto chvíli nám zbývá vzít v úvahu, že tyto percentilové tabulky se u jednotlivých etnik liší a jejich počty se liší v závislosti na geografické oblasti, ve které se narodíte. Evropané a Severoameričané jsou obvykle vyšší také díky lepší životní úrovni než například africká.
Vždy platí rada: můžete porovnávat děti ostatních rodičů, bude to normální a automatická věc, budete se divit, proč je vaše dítě kratší než výška jiného dítěte, ale jako matka si pamatujte, že růst je subjektivní a vždy jiný. Tabulka s percentilem členství vašeho chlapce nebo dívky je tedy pouze hrubým údajem.
