Breech porod: rizika a manévry k překonání obtížného porodu
Breech porod je ten, ve kterém je dítě orientováno směrem ven a porodními cestami pro hýždě. Normou by zjevně byla cefalická poloha s hlavou směřující k vaginálnímu kanálu, která by měla během expulzivní fáze odejít jako první. rizika spojená s porodem závěru?
Poloha dítěte před porodem
Porod do značné míry závisí na poloze dítěte v břiše matky. Obecně platí, že v sedmém měsíci těhotenství je dítě umístěno do konečné polohy: v době třetího ultrazvuku je tedy možné pochopit, zda je dítě cefalické nebo závěrové. Poloha závěru je prý úplná, pokud je plod usazen, přičemž hýždě spočívají v matčině pánvi na úrovni krčku dělohy a nohy jsou zkřížené. Poloha závěru se místo toho nazývá neúplná, pokud jsou nohy natažené, chodidly směrem ke spodní části dělohy.
Viz také
Proč existují pánevní děti?
K sedmému měsíci se dítě otočí a umístí se do porodní polohy s hlavou dolů, aby lépe vyplnilo prostor placenty, širší nahoře, v oblasti, kde si dítě nasazuje hýždě a nožičky. Někdy se ale neotočí. V tomto případě mluvíme o dítěti se závěrem. V jakých případech k této situaci dochází? Zde jsou hlavní důvody:
- dítě je pánevní, protože se narodí před uplynutím času s předčasným porodem
- dítě místo toho, aby je ohýbalo, natáhlo nohy, a jak dospívá, může být pro něj obtížné pohybovat se a měnit polohy
- není dostatek plodové vody
- c “je příliš mnoho plodové vody
- děloha je nahoře příliš úzká, příliš malá nebo zdeformovaná
- je to narození dvojčat a jeden nebo oba plody se nemohly hýbat
Jak se vyrovnat s bolestmi porodu?
Jak lze bolest při porodu řešit a omezit? Techniky jsou různé a naše chůva Simona je ilustruje v tomto videu. Podívejte se, jak objevíte všechny techniky a metody tlumení bolesti: neexistuje jen epidurální injekce!
Přirozený závěr: manévry, aby se zabránilo císařskému řezu
Na rozdíl od lebky jsou hýždě dítěte měkčí: vyvíjejí proto menší tlak na krk dělohy, a proto není dilatace stejná. Dynamika přirozeného porodu se mění, pokud je dítě na zádech, protože části těla jsou nereagují stejně jako „cefalický“ porod. V některých případech se však pokouší vyhnout císařskému řezu, a to díky některým manévrům gynekologa, který se snaží donutit dítě otočit. podroben určitým manipulacím, aby se pokusil přinutit ho přesunout se do cefalické polohy. Nějakým tlakem na břicho matky se gynekolog snaží pohnout dítětem. Manévry trvají asi dvě a půl hodiny a jsou možné pouze v případě úplné polohy závěru. je neúplný, bude však muset být použit císařský řez. Porod císařským řezem je obvykle naplánován mezi 39. a 40. týdnem. Přirozený porod koncem pánevním naopak vyžaduje k tomu dochází za různých podmínek: pánev matky musí být dostatečně velká, dítě nesmí být příliš velké a hlava by měla být ohnutá. Délka a zvláštní obtížnost pánevního porodu zjevně doporučují epidurální anestezii.
Končetinový porod: rizika, která je třeba mít na paměti
Při porodu koncem pánevním je třeba mít na paměti několik rizik, a to jak v době manévrů gynekologa, tak v době skutečného porodu. Když mluvíme o manévrech, hlavní rizika jsou:
- manévry mohou způsobit předčasný porod nebo nástup oddělení placenty
- šance na úspěch manévrů jsou 50 procent
Často se jako pomůcka nebo náhrada za manévry někteří uchýlí k akupunktuře nebo osteopatii ve snaze přesunout dítě.
Pokud jde o skutečný porod, pokud se dítě neotočí, hrozí tržné rány, které by mohly vést k potřebě epiziotomie. Nebojte se však, rizika jsou během asistence mezi manévry a okamžikem porodu vždy pod kontrolou, a pokud se věci zkomplikují, může se porodní asistentka vždy rozhodnout svěřit matku císařským řezem.
