Mononukleóza u dětí: příznaky a léčba této infekční choroby
Mononukleóza u dětí je zcela běžná: takzvaná „nemoc z líbání“ často postihuje děti v raném dětství nebo dospívání a z tohoto důvodu je důležité naučit se ji rozpoznávat.
Mononukleóza u dětí je docela nakažlivá: přenáší se výměnou slin (proto se jí říká „nemoc líbání“) nebo kapičkami, které se rozptýlí, když kašlete nebo kýcháte, a to, víte, skončí na hračkách nebo příborech , přenášejte virus a infekci.
Mononukleóza u dětí je méně častá než u dospívajících ve věku od 15 do 18 let, ale není to neobvyklé. Příznaky, kterými se nemoc u dětí projevuje, se příliš neliší od chřipky: bolest v krku a zduření lymfatických uzlin, pocit únavy a další.
Pojďme společně společně podrobně zjistit, jakým virem je tato nemoc způsobena, jaké jsou všechny příznaky, kterými se projevuje, jak ji diagnostikovat, léčit a - především - předcházet u našich dětí.
Než budete pokračovat, připomínáme vám důležitost některých hygienických pravidel pro zachování zdraví těch nejmenších, jak ukazuje následující video.
Co způsobuje mononukleózu u dětí a jak se nakazí?
Mononukleózu způsobuje virus Epstein Barr (zkráceně EBV), který patří do rodiny „herpetických virů“, například plané neštovice. Ve vzácnějších případech to může být také způsobeno jinými méně známými viry, jako je Cytomegalovirus (CMV).
Virus Epstein Barr je poměrně rozšířený a je snadné se nakazit a nakazit infekcí: stačí výměna slin s nakaženou osobou, a to se může stát buď přímo (ať už jde o polibek nebo krátké kýchnutí) než nepřímé, pomocí nebo dotýkat se například stejných předmětů (hračky, brýle a tak dále ...).
Mononukleóza u dětí se šíří hlavně touto nepřímou formou: dítě si vloží do úst kontaminovaný předmět a nakazí EBV. Virus Epstein Barr v tom okamžiku uniká imunitnímu systému dítěte skrýváním se v buňkách, kde také může zůstat skrytý. po celý život, aniž by vykazoval příznaky. Pozor však: i ti, kteří nemají žádné příznaky, mohou být nakažliví! Avšak ti, kteří nikdy neměli mononukleózu, přestože byli infikováni EBV, ji pravděpodobně nikdy mít nebudou.
Mononukleóza u kojenců je velmi nakažlivá zejména v raných stádiích onemocnění, kdy je množství EBV ve slinách větší. Již po 5-7 dnech od nástupu symptomů drasticky klesá.
Jaké jsou příznaky mononukleózy u dětí?
Mononukleóza postihuje asi 90% lidí, kteří se nakazili virem Epstein-Barr. Pokud inkubace u dospělých trvá mezi 30 a 50 dny, u dítěte má mnohem kratší dobu trvání, mezi 10 a 15 dny.
Příznaky, se kterými se nemoc z líbání vyskytuje, mohou být různé. Obecně jsou to spíše mírné příznaky: některé děti to překonávají, aniž by si prakticky všimly, že to někdy měly! Pokud se však příznaky stanou evidentnějšími, může se objevit vysoká a přetrvávající horečka, zduření lymfatických uzlin (na krku, v podpaží a v podbřišku), bolest v krku v důsledku zvětšení mandlí (na kterých se objevují bílé plaky -žlutá), což má za následek potíže s polykáním, zvětšení sleziny (takzvaná "splenomegalie"), vyrážka nebo vyrážka podobná spalničkám, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu.
U dětí mladších 5 let se mohou také objevit některé komplikace, jako je otok víček a gastroenteritida. Pokud pocit únavy může přetrvávat i po sobě jdoucí měsíce, ostatní příznaky obecně netrvají déle než čtyři týdny.
Jak se diagnostikuje?
Diagnóza mononukleózy u dětí je samozřejmě na pediatrovi. Lékař, pozorující příznaky, to bude schopen rozpoznat, i když má potvrzení, mohou být nutné specifické hematologické a imunologické testy, schopné detekovat přítomnost protilátek proti viru.
Dětský lékař si obvykle všimne mononukleózy u dětí pozorováním přítomnosti bílo nažloutlých plaků na mandlích nebo zaznamenáním zvětšených lymfatických uzlin. Mezi nezbytnými testy k detekci přítomnosti protilátek proti EBV si pamatujeme specifický krevní test pro vyhledávání protilátek; analýza hladin transamináz; detekce birulinu, látky, která pochází z degradace bílých krvinek, která poskytuje důležité informace o zdraví jater.
Léčba a prevence
Mononukleóza u dětí má tendenci vymizet sama během 2-4 týdnů, bez jakýchkoli komplikací. Z tohoto důvodu neexistují žádné specifické terapie, ale pokračujeme pouze léčbou symptomů. Pediatr však poradí dítěti, aby se co nejvíce hydratovalo, a uchýlí se - v případě potřeby a v případě horečky, bolesti v krku nebo hlavy - k antipyretickým nebo protizánětlivým lékům.
Pomohou také „vyvážené stravě, bohaté na ovoce a zeleninu, která mu může pomoci posílit jeho imunitní systém, i delší odpočinek.
Aby se zabránilo mononukleóze, je důležité vyhnout se kontaktu se slinami infikovaných virem, a to jak během nemoci, tak v následujících dnech po ukončení příznaků. Většina dospělých je vůči této chorobě imunní, proto není nutné dítě izolovat, ale je nutné dbát na hygienická pravidla, aby se snížilo riziko nákazy.
Nejobávanější komplikace: od prasknutí sleziny po meningitidu
Mezi nejobávanější komplikace mononukleózy u dětí - naštěstí dosti vzácné - patří ruptura sleziny, ke které může dojít po nadměrném zvětšení tohoto orgánu. Lékaři k tomu doporučují hodně odpočinku!
Další z nejhorších komplikací je infekce virem nervového systému, která může způsobit meningitidu nebo encefalitidu. EBV navíc může postihnout srdce a plíce. Nezapomeňte však, že se nemusíte bát: ve většině případů mononukleóza sama zmizí bez jakýchkoli následků!
Další vědecké informace o mononukleóze u dětí najdete na webových stránkách dětské nemocnice Bambino Gesù.
