Anti-Müllerianův hormon je hormon související s plodností žen
Slyšeli jste již o anti-Müllerianově hormonu? Pokud odpovíte ne, jste na správném místě. Mluvíme o mužském i ženském hormonu, který má různé funkce v závislosti na pohlaví. U žen je také spojena s reprodukční schopností. Stručně řečeno, pokud se snažíte otěhotnět a máte potíže, tento hormon může být zapojen. Pokud to teprve začínáte zkoušet, možná se jen potřebujete naučit vypočítat své plodné dny ve vztahu k menstruačnímu cyklu, podívejte se sem:
Zkrátka tento hormon máme všichni.V závislosti na jeho hladině je možné pochopit, zda existují problémy související s plodností, ale také s jinými typy problémů, jako jsou polycystické vaječníky nebo primární selhání vaječníků. Zkusme vše prohloubit.
Viz také
Progesteron v těhotenství: hladiny hormonů, jeho funkce a účinky
Co je anti-Müllerianův hormon a k čemu slouží?
Anti-Müllerianův hormon (AMH) je glykoprotein v krvi produkovaný oběma pohlavími. V prvním je produkován varlaty, zatímco v druhém je produkován folikuly. Proč se nazývá anti-Müllerian? Protože jeho účelem je zabránit tvorbě Müllerových vývodů u mužů, tj. vývodů, které umožňují tvorbu dělohy a vejcovodů.
Tento hormon má různé funkce v závislosti na pohlaví a věku. Pojďme se společně podívat, jak se liší:
- U žen: je produkován granulózovými buňkami primárních ovariálních folikulů a má cyklický vzorec, to znamená, že je při narození nízký, aby podporoval tvorbu vejcovodů a dělohy, roste během puberty a klesá s věkem, dokud dochází s menopauzou. Hladiny AMH jsou spojeny jak s plodností, tak s možným nástupem problémů, jako je polycystické vaječníky nebo selhání vaječníků. V závislosti na nízké nebo vysoké hodnotě tohoto hormonu se budeme potýkat s různými situacemi, které budeme viz později.
- U mužů: je produkován buňkami Sertoli, které jsou užitečné pro spermatogenezi a které obklopují varlata. U mužů jsou anti-müllerovské hormony vysoké až dva roky, aby se zabránilo tvorbě ženského reprodukčního systému. Pak se s postupem času snižují, dokud nedojdou. Zkoumání hodnot AMH nám také umožňuje analyzovat funkci varlat.
Anti-Müllerianovy hormony jsou tedy úměrné počtu folikulů, a proto nám koncentrace AMH může poskytnout indicie o reprodukční schopnosti žen. Hodnocení hladin tohoto hormonu, zejména v plodném věku, nám umožňuje pochopit, zda mohou nastat problémy, a vyhodnotit zdraví vaječníků a folikulů.
Hodnoty anti-Müllerianova hormonu: vysoké nebo nízké AMH
Hodnoty anti-Müllerianova hormonu nejsou pro všechny stejné, ale liší se podle dvou faktorů: pohlaví a věku. Jaké jsou normální hladiny AMH? Podívejme se na ně společně na základě dvou proměnných faktorů:
- U žen:
- do 2 let je hodnota AMH maximálně 4,7 ng / ml,
- mezi 2 a 12 l "AMH bude nižší než 8,8 ng / ml,
- mezi asi 13 a 45, tj. v plodném věku je to 0,9-9,5 ng / ml,
- Více než 45 let bude méně než 1,0 ng / ml, dokud nezmizí s příchodem menopauzy.
- U mužů:
- až 2 roky, na rozdíl od žen, bude hodnota AMH asi 14-466 ng / ml,
- mezi 2 a 12 bude průměrně 7,4-243 ng / ml,
- jako dospělí se sníží na 0,7-19 ng / ml.
U žen, pokud jsou hodnoty AMH vysoké, se můžeme setkat se syndromem polycystických vaječníků. V tomto případě mohou být hodnoty až 5krát vyšší, než je norma. V případě ještě vyšších hodnot lze tento hormon považovat za nádorový marker, protože některé ovariální novotvary se projevují vysokou koncentrací AMH. Ve skutečnosti je vhodné při hodnocení těchto hodnot vždy kontaktovat odborníka. V případě asistovaného oplodnění, hodnoty mohou být vysoké v případě syndromu ovariální hyperstimulace.
Pokud jsou hodnoty AMH naopak nízké, buď jde proti menopauze, nebo to může být symptomatické pro snížení nebo nedostatečnost ovariální rezervy, nebo v daném okamžiku ženské oocytové dědictví.
Kdy absolvovat anti-Müllerianův hormonální test AMH?
Test pro analýzu hladin AMH se skládá z jednoduchého krevního testu, který se obvykle provádí ráno s 8hodinovým půstem. Lze ji provést kdykoli nebo během těhotenství, protože na rozdíl od měření jiných hormonů, jako je FHS nebo estradiol, není ovlivněna hormonálními výkyvy vyplývajícími z fáze cyklu, ve kterém se žena nachází.
Tento test je předepsán pro:
- posoudit stav vyvíjejících se vaječníků
- vyšetřte funkci vaječníků v případě syndromu polycystických vaječníků nebo jakýchkoli novotvarů
- proveďte test pro analýzu ovariální rezervy, tj. funkčnosti vaječníků
- provést přípravný test na asistované oplodnění s cílem porozumět schopnosti reakce vaječníků a možnému úspěchu těhotenství
- odhalit hrozby potratů
- prozkoumejte ženskou pravděpodobnost vstupu do menopauzy, fyziologickou i časnou
Test lze proto předepsat pro různé účely v závislosti na příznacích nebo osobních potřebách.
Anti-Müllerianův hormon a plodnost: ovariální rezerva
Viděli jsme, že test AMH nám také umožňuje vyhodnotit ovariální rezervu v plodném věku. Proto je také užitečnou analýzou pro hodnocení plodnosti ženy, protože ovariální rezerva představuje počet oocytů nebo schopnost vaječníků produkovat ovariální folikuly schopné oplodnění.
Je také velmi užitečné provést tento test při provádění procesu asistovaného oplodnění, protože vám umožňuje předpovědět úspěch procesu před podstoupením farmakologické stimulace ovulace. Je proto velmi důležité spolehnout se na kompetentní lékaře, kteří jsou schopni nás na cestě doprovázet!
