Předčasná menopauza: co to je a jak se s tím vypořádat
Co to je?
Hovoříme o předčasné menopauze POF (Premature Ovarian Failure), kdy k ní dojde dříve, než se očekávalo, to znamená, že před 40. rokem věku vaječníky funkce ženy nevysvětlitelně přestane. Invazivní terapie nebo chirurgie, stejně jako vrozené patologie, mohou také vést k předčasné menopauze. Bez ohledu na příčinu je důsledkem ztráta plodnosti a správného hormonálního zásobení v „dřívějším věku, než by se tomu říkalo“ normální. ”Pravděpodobnost zkrácení plodného věku se navíc zvyšuje velmi krátkými cykly. podstoupili ošetření pro asistované oplodnění, které vyčerpalo vaječníky a vedlo je k předčasnému ukončení činnosti.
Příčiny
Jak jsme řekli, příčiny POF mohou být různé. V případech, kdy vzniká spontánně, hovoříme o spontánním MP, což je jev, který postihuje asi 1% italských žen. V případech, kdy je výsledkem lékařského ošetření nebo chirurgického zákroku, hovoříme o iatrogenní menopauze, což je jev, který postihuje 4–5% italských žen.
Viz také
Spontánní MP: v jedné třetině případů je příčina genetická, s přenosem z rodiny, proto je třeba věnovat pozornost věku, ve kterém matka, babička nebo jakékoli sestry prošly menopauzou. Ve dvou třetinách případů je to příležitostné, to znamená, když v rodině nejsou žádné jiné případy. Může záviset na autoimunitních příčinách, kdy tělo produkuje protilátky, které útočí na vaječník, na chromozomálních změnách, genetických syndromech, enzymatických / metabolických problémech. V mnoha případech však důvody, které vedou k POF, zůstávají neznámé, a pak hovoříme o idiopatické PD.
Iatrogenní menopauza: Je to důsledek invazivních léčebných postupů, jako je chirurgický zákrok, enukleace ovariálních cyst, bilaterální odstranění vaječníků, chemoterapie nebo pánevní radioterapie. Aiatrogenní předčasná menopauza může způsobit i pánevní radioterapie, při níž jsou ozařování směrována do pánve k léčbě tamních nádorů, nebo úplné ozáření nutné před transplantací kostní dřeně.
Příznaky a diagnostika
Příznaky a klinické příznaky jsou rozmanité a týkají se různých psycho-fyzických aspektů, jako jsou: amenorea nebo v každém případě významné změny v menstruačním cyklu, osteoporóza, snížená sexuální touha.
Ke stanovení správné diagnózy však stačí měřit hladiny gonadotropinů a estradiolu každý týden po dobu několika týdnů (maximálně 4): první musí být vysoká, druhá nízká.
Terapie
Definice, která je často spojena s tímto stavem nevratnosti, je často mylná. Pokyny Mezinárodní společnosti pro menopauzu velmi jasně naznačují, že hormony jsou nepostradatelné a že je povinností lékaře předepsat je ženě. Předčasná menopauza je nepřirozený, nefyziologický jev, a pokud vaječník přestane fungovat příliš brzy, může žena čelit mnoha problémům: velmi křehkým kostem, mnohem vyššímu kardiovaskulárnímu riziku a většímu riziku neurodegenerativních chorob, jako je Alzheimerova choroba.
