Spontánní potrat: příznaky a příčiny rozšířeného jevu
Spontánní potrat je spontánní ukončení těhotenství před 22. týdnem těhotenství. Bohužel je to velmi častý jev, který postihuje 31 až 35 procent celkových těhotenství, a může být příležitostný, pokud se stane pouze jednou, opakovaný, pokud žena trpí dvěma po sobě jdoucími spontánními potraty, nebo dokonce opakující se, pokud žena trpí alespoň tři po sobě jdoucí potraty. Naštěstí jsou nejčastějšími případy příležitostných spontánních potratů. Co se stane při potratu? Jaké jsou příznaky? A příčiny? Zjistěte, co lékař říká o hlavních příčinách většiny potratů.
Všechno, co je třeba vědět o potratu
V tomto videu doktor Canevisio říká vše, co je třeba vědět o potratu. Riziko potratu se s postupem těhotenství snižuje: pokud je riziko nejvyšší v prvních týdnech, začíná klesat od 12. týdne až do 22. týdne, kdy se můžete cítit bezpečněji.
Viz také
Příznaky potratu
Spontánní potrat se projevuje jako typické příznaky ztráty krve, křeče a bolesti podobné menstruačním, zvracení. Ne všechna ztráta krve je příznakem potratu, ale v každém případě by měla být zkontrolována u lékaře, zvláště pokud již dříve hrozily „potraty“ a lékař prohlásil přítomnost těhotenství za rizikové. Mírné přerušované krvácení (pocházející z děložního čípku a placenty) může být normální. Na druhé straně hojnější nebo nepřetržitá ztráta krve a přítomnost sraženin v nich jsou často symptomem nástupu spontánního potratu. Někdy je to zmizení příznaků těhotenství (prsa se vypustí, nevolnost se sníží), co vyvolá poplach.
Příčiny potratu
Spontánní potrat může mít různé příčiny, které lze rozdělit do dvou velkých skupin: genetické příčiny a negenetické příčiny. První z nich se týká možných anomálií v genetickém produktu, které brání normální evoluci embrya po početí. Nejčastějšími příčinami jsou genetické příčiny, včetně malformací dělohy, nemocí, jako je gestační diabetes a hypertenze, malformace plodu.
Z různých důvodů (a kombinace faktorů) mohou nastat dva typy potratů
- časné potraty: často kvůli problémům s vajíčkem, neživotaschopnému embryu nesoucímu chromozomální abnormality, které je často přerušeno, protože se špatně vyvíjí.
- pozdní potraty: hlavně kvůli „mechanickým“ problémům, jako je rozšířený děložní čípek, přítomnost placenty previa, bakteriální infekce a malformace dělohy (přepážka, dvoubarevná nebo příliš malá děloha)
Potraty spojené s plodem:
- Genetické anomálie patří mezi nejčastější příčiny nejčastějších příčin. Týká se to 2 ze 3 potratů.
- Závažné malformace plodu: jsou to významné malformace, srdeční, trávicí nebo nervové.
- Vícečetná těhotenství zvyšují riziko potratu: děloha prochází příliš rychlým růstem.
- V některých případech může CVS a amniocentéza způsobit potrat.
Potraty související s matkou:
- Malformace dělohy.
- Často jsou zodpovědní za pozdní potraty. Jsou to vzácné anomálie a vyskytují se u 0,1 - 0,5% žen.
- Děložní dutina je příliš malá.
- Polypy nebo myomy, které existují u 20% žen, mohou být překážkou těhotenství, ale vše závisí na jejich velikosti a na tom, kde se nacházejí.
- Infekce: potrat může mít „bakteriologický, virový nebo parazitický původ. Mohou za to mykorplasmy (STD), listeria (zárodek přítomný především v kravském mléce), některá antibiotika, virus hepatitidy B, herpes“., Kuře neštovice, toxoplazmóza a někteří tropičtí paraziti.
- Některé hormonální poruchy způsobují, že sliznice dělohy není vhodná pro hnízdění.
- Vyšší věk matky ovlivňuje kvalitu oocytů a tedy i výskyt potratu.
- Kouření a alkohol jsou faktory, které negativně ovlivňují kvalitu oocytů, hnízdění a obecně průběh těhotenství, čímž se zvyšuje riziko spontánního potratu.
Přečtěte si také: NOVINKA TĚHOTENSKÁ KNIHA: Vše, co potřebujete vědět, abyste prožili mateřství bezpečným a mírovým způsobem na Amazonu za 15,91 EUR
Mužské příčiny potratu:
- Kvalita spermií může být někdy původem opakovaných spontánních potratů.Spermogram pak umožní diagnostikovat anomálie ve spermiích partnera.
Žena je považována za vystavenou opakovanému potratu, pokud podstoupí nejméně 3 následné potraty. Tato situace postihuje 0,4 až „1% žen. Podle statistik po 2 po sobě jdoucích potratech se riziko nového potratu odhaduje na 30% a po 3 potratech se stává 40%“.
Co se stane při potratu?
Pokud dojde k potratu nebo pokud máte příznaky, které tuto možnost naznačují, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem nebo gynekologem, který neprodleně provede „ultrazvuk:“
- pokud je vyhození spontánní a úplné, není třeba žádného lékařského zásahu
- pokud je vypuzení neúplné, dostanete tablety prostaglandinu, hormony, které způsobují kontrakce a umožní vám evakuovat to, co zbylo v děloze. Nebo je možné počkat 1–2 týdny, aby se zjistilo, zda se děloha může sama vyčistit dalším krvácením. Pokud jsou však ztráty velmi hojné (více než tři hygienické vložky za hodinu), a za přítomnosti silné bolesti a / nebo horečka, bude nutné jít na pohotovost.
V případě potřeby se lékař může uchýlit k aspiraci prováděné pomocí brčka připojeného k zařízení, které umožňuje vyprázdnění dělohy (podobně jako při dobrovolných potratech) nebo kyretáž, vyhlazení sliznice dělohy v celkové anestezii. Po této operaci často následuje krátká hospitalizace. V případě pozdního potratu je nutná hospitalizace kvůli riziku krvácení. Vyjmutí plodu se provádí v epidurální nebo celkové anestezii.
Ztráty po potratu
Po potratu mají ztráty velmi variabilní trvání, od několika dnů do několika týdnů (někdy až do následující menstruace). Ztráty mohou být velké a krátkodobé nebo krátkodobé a dlouhodobé, nebo se mohou zastavit a obnovit o několik dní později. Všechny tyto situace jsou normální, i když není vždy snadné je zvládnout, zvláště když chcete „otočit stránku“ co nejdříve.
Obvykle je po příští menstruaci předepsána gynekologická prohlídka s ultrazvukem, aby se zkontrolovalo, že je vše opět zcela normální.
Spontánní potrat: důsledky
Žít se spontánními potraty je dnes možná obtížnější než v minulých stoletích, vzhledem k tomu, že si stále více děláme iluze, že dokážeme ovládat život, a navíc je těhotenství diagnostikováno dříve a dříve. Nemluvě o tom, že dětí je mnohem méně než v minulosti.
Ať je to jakkoli, důsledky potratu by neměly být podceňovány.
Po potratu je vždy období smutku: k bolesti ze ztráty plodu musíme přidat pocit viny matky. Potrat se týká pocitu selhání a pocitu viny. I když jsou ženy opatrné a čekají několik měsíců, než oznámí těhotenství, je potrat jako „blesk z čistého nebe“, ačkoli většina spontánních potratů je způsobena „ chromozomální abnormality, pocit viny zůstává nevyhnutelný. Ženy si vyčítají, že nedokázaly přenést těhotenství na termín. Potrat také zpochybňuje část jejich ženskosti. Některé ženy se bouří, snaží se najít viníka (sebe, doktory, stres ...) a propadají smutku a depresím, než začnou nepostradatelně truchlit. V závislosti na ženách a historii jejich těhotenství bude doba smutku více či méně dlouhá.
Může být zapotřebí psychologická pomoc a často stačí jediné sezení. V každém případě je role blízkých ženy zásadní. Mluvit se svým partnerem a rodinou může být velkou pomocí, když se nebudete cítit osaměle. Podpora musí být nepřetržitá. Protože postupem času existují data, která nám nevyhnutelně budou připomínat minulost: den, kdy se dítě mělo narodit, výročí potratu. Smutek se může znovu vynořit. Důležité je mít na paměti, že spontánní potrat je velmi častý, což ve většině případů nevylučuje budoucí těhotenství.
Další informace: Proč jsem se nenarodila Anitou Koehler Sanayshou za 14,56 EUR na Amazonu
Kdy je další těhotenství?
Většina lékařů doporučuje počkat dva nebo tři cykly, než se pokusíte zahájit nové těhotenství. Ale pro mnoho lékařů neexistuje žádný důkaz, že by se měla přestávka respektovat, než se pokusíme znovu otěhotnět. Těhotenství, které začíná v cyklu následujícím po spontánním potratu, zvláště pokud se jedná o předčasný potrat, má tolik šancí na dokončení, jako těhotenství, které začíná o měsíce později.Toto časové období je doporučeno především pro psychologický dopad potratu.
Důležité je však mít na paměti, že spontánní potrat je velmi častý, což ve většině případů nevylučuje budoucí těhotenství.
Jak se vyrovnat s novým těhotenstvím?
Těhotenství po potratu obvykle probouzí určité obavy. Strach ze opětovného selhání často brání matce investovat své emoce do nového těhotenství prvních pár týdnů. Tyto obavy se zmenšují dlouho po okamžiku, kdy v předchozím těhotenství došlo k potratu. Pokud je úzkost příliš silná, je vhodné vyhledat pomoc psychologa.
Další užitečné informace o spontánním potratu najdete v článku Dr. Alessandry Graziottin, ředitelky Centra pro gynekologii a lékařskou sexuologii H. San Raffaele Resnati, Milan.
